靠谱期货配资 《柳叶刀》：研究发现在中国，学历越高女性越瘦，男性相反
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近年来，随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，肥胖问题逐渐成为全球关注的焦点。在中国，自 1980 年以来，成年人的平均体重指数（BMI）和肥胖症也呈现出稳步上升的态势。然而，长期以来，对于中国国家、区域或某些人口亚群的近期趋势，一直缺乏可靠评估。近日，中国疾病预防控制中心李新华、丁钢强及吴静共同通讯在国际顶级医学期刊Lancet（IF=203）在线发表了一篇重要研究论文，题为 “Body - mass index and obesity in urban and rural China: findings from consecutive nationally representative surveys during 2004–18”，为这一领域带来了新的关键数据和深刻洞察。
肥胖问题的影响不容小觑。它是心脏代谢疾病、肾脏疾病和许多癌症的主要危险因素，2016 年就已影响全球 6.7 亿成年人。在全球范围内，成年人肥胖的患病率自 1975 年以来几乎增加了两倍。在一些中等收入国家，平均 BMI 增加了 5 kg/m²，肥胖患病率增加了 10 倍以上。在中国，自 1980 年代经济快速发展以来，平均 BMI 和肥胖率也一直在稳步上升，不过至少到 2010 年仍远低于大多数其他中等收入和高收入国家的水平。
为了更好地了解中国成年人 BMI 和肥胖的发展趋势，为制定针对性的卫生政策提供依据，研究团队对 2004 年至 2018 年间连续进行的六项具有全国代表性的健康调查相关数据进行了详细分析。这些调查数据来自中国慢性病和危险因素监测计划，该计划自 2004 年成立以来，旨在定期提供全国范围内关于主要慢性病患病率以及一般人群中相关行为和代谢危险因素的数据。
在 2004 年至 2018 年期间，该计划共进行了六项全国代表性调查，共邀请了 776571 人，其中有 746020 人（96.1%）参加，涵盖了 2004 年的 33051 人、2007 年的 51050 人、2010 年的 98174 人、2013 年的 189115 人、2015 年的 189754 人和 2018 年的 184876 人。经过排除后，645223 名年龄在 18 - 69 岁之间的参与者用于最终分析。
研究发现了一系列重要结果。首先，标准化平均 BMI 水平从 2004 年的 22.7 kg/m² 上升到 2018 年的 24.4 kg/m²，肥胖患病率也从 3.1% 上升到 8.1%。从增长速度来看，2010 年至 2018 年间，平均 BMI 每年增加 0.09 kg/m²，仅为 2004 - 2010 年报告的一半（0.17 kg/m²）。同样，2010 年之后肥胖患病率的年增长率略低于 2010 年之前（6.0% 年相对增长率 vs 8.7% 年相对增长率；p = 0.13）。
从不同群体来看，自 2010 年以来，城市男性和女性的平均 BMI 和肥胖患病率的上升显著放缓，农村男性适度放缓，但农村女性继续稳定增长。到 2018 年，农村女性的平均 BMI 高于城市女性（24.3 kg/m² 对 23.9 kg/m²；p = 0.0045），但农村男性仍低于城市男性（24.5 kg/m² 对 25.1 kg/m²；p = 0.0007）。在受教育程度方面，在所有六项调查中，与受教育程度较低的女性相比，受教育程度较高的女性的平均 BMI 持续较低，但男性的情况恰恰相反。据估计，2018 年有 8500 万名 18 - 69 岁的中国成年人（4800 万男性和 3700 万女性）肥胖，是 2004 年的三倍。
此前，虽然有一些研究报告了中国 BMI 和肥胖患病率的上升趋势，但这些研究主要使用的是 2013 年之前收集的全国调查数据，包括一些全球汇总研究，并且在肥胖定义上与大多数国际研究有所不同。而本次研究聚焦 2004 - 2018 年的数据，尤其是强调 2010 年（启动各种国家非传染性疾病预防计划时）前后的变化，很好地弥补了关于中国近期平均 BMI 和肥胖趋势可靠数据缺乏的问题，无论是在全国范围内，还是城乡等局部范围，都提供了更准确和全面的信息。
这些研究结果对于中国的公共卫生政策制定具有重要意义。一方面，成年人口平均 BMI 的增长在过去十年中似乎已经放缓靠谱期货配资，这可能与中国自 2010 年以来推出的针对肥胖和非传染性疾病预防的国家计划有关，比如国家非传染性疾病综合防控示范区和中国全民健康生活方式计划等，显示出这些举措可能取得了一定的成效。另一方面，研究中发现的性别、地理区域和社会经济地位的不同趋势，也强调了需要采取更有针对性的方法来防止中国普通人群肥胖的进一步增加。例如，对于农村女性这一群体，需要更加关注和制定专门的干预措施，以遏制其 BMI 和肥胖率的持续上升。同时，针对不同教育程度的男性和女性，也应采取不同的健康教育和促进策略。